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Sangramento Menstrual Pesado: Sintomas e Tratamento

Sangramento Menstrual Pesado: Sintomas e Tratamento

O sangramento menstrual intenso (chamado de menorragia por profissionais de saúde) é definido como a imersão de um absorvente e / ou tampão a cada hora ou menos durante cada ciclo menstrual. Para muitas mulheres, o sangramento menstrual intenso é um enorme obstáculo para seus estilos de vida. Você já teve que remarcar uma atividade em torno do seu período menstrual? Então, você sabe o pedágio que pode levar. Você pode não saber que o sangramento pesado pode ser mais do que um erro de programação. O sangramento intenso também pode levar à anemia deficiente em ferro, a ameaça mais comum relacionada à saúde da menorragia. Embora a maioria dos casos de anemia seja facilmente tratada com suplementos orais de ferro, às vezes o sangramento é tão grave que o volume total de gotas de sangue na mulher leva a falta de ar, fadiga severa e palpitações cardíacas que exigem hospitalização.

Considerações sobre tratamento

Opções de estilo de vida

Existem várias opções que você pode tentar reduzir seu sangramento menstrual intenso. Esses incluem:

  • Pacotes de gelo. Coloque uma bolsa de gelo no seu abdômen por 20 minutos, várias vezes ao dia, quando o sangramento é especialmente pesado.
  • Vitaminas. Tente suplementos de vitamina C para ajudar seu corpo a absorver ferro e, possivelmente, fortalecer os vasos sanguíneos.
  • Ferro. Algumas pesquisas sugerem que baixos níveis de ferro podem aumentar o sangramento menstrual, e que a suplementação com o mineral pode reduzir o sangramento menstrual.

Sempre consulte o seu médico antes de tomar qualquer medicamento – isso inclui tomar remédios à base de ervas e suplementos nutricionais – para administrar condições de saúde ou para preocupações gerais de saúde e bem-estar.

Opções Médicas

A maioria dos profissionais de saúde recomendará uma terapia médica antes de passar para outras recomendações mais invasivas, se você tiver sangramento menstrual intenso e precisar de alívio. As opções a seguir são as terapias médicas que o seu profissional de saúde pode discutir com você, dependendo do seu histórico de saúde pessoal.

  • Antiinflamatórios não esteróides. Essas drogas, que incluem o naproxeno (Aleve), o ibuprofeno (Motrin) e os AINEs diclofenac (Cataflam) ou o ácido mefenâmico (Ponstel), atuam reduzindo os níveis de prostaglandinas, substâncias químicas parecidas com hormônios que interferem na coagulação sanguínea. Estudos descobrem que podem reduzir o fluxo sanguíneo em uma média de 25 a 35%.
  • Contraceptivos orais. Os contraceptivos orais podem reduzir o sangramento menstrual em até 60%, impedindo a ovulação e diminuindo o endométrio. Um estudo comparou-os com os AINEs ácido mefenâmico, naproxeno e danazol e encontrou todos os quatro funcionaram tão bem na redução do sangramento.A combinação de estrogênio-progesterona pílula Natazia é a primeira pílula anticoncepcional especificamente aprovado pelo FDA para tratar sangramento menstrual pesado não causado por uma condição do útero. Pode ajudar a reduzir o sangramento em mulheres que optam por usar contraceptivos orais para contracepção e que não têm fatores de risco que tornam o uso de anticoncepcional hormonal desaconselhável.
  • Progestina A progestina é o medicamento mais prescrito para a menorragia, com estudos descobrindo que ela pode reduzir o sangramento em até 15%. As progestinas funcionam reduzindo os efeitos do estrogênio em seu corpo, retardando o crescimento do revestimento uterino. Mas os efeitos colaterais, incluindo ganho de peso, dores de cabeça, inchaço e depressão, levam muitas mulheres a parar de usar essa opção.
  • Agonistas do hormônio liberador de gonadotrofina (agonistas do GnRH). Essas drogas são usadas apenas em curto prazo, devido ao seu alto custo e efeitos colaterais graves. Basicamente, eles temporariamente mandam uma mulher para a menopausa, completa com ondas de calor. No entanto, eles são muito eficazes na redução do fluxo sangüíneo menstrual. Mas como interferem na atividade do estrogênio em seu corpo, o uso a longo prazo pode levar à osteoporose.
  • Danazol Danazol é uma forma do hormônio masculino testosterona que bloqueia a ação do estrogênio em seu corpo. Isso faz com que seu período pare em cerca de quatro a seis semanas, mas pode ter efeitos colaterais, incluindo acne e redução do tamanho dos seios.
  • Dispositivo intra-uterino (DIU).A FDA aprovou o sistema intra-uterino levonorgestrel (Mirena) para tratar o sangramento menstrual intenso em mulheres que usam contracepção intra-uterina como método de prevenção do controle de natalidade. É recomendado para mulheres que já tiveram um filho. Esta é uma nova indicação para Mirena, que foi aprovada pela FDA em 2000 como um contraceptivo. No ensaio clínico, a perda mensal de sangue foi reduzida em mais de 50% em quase nove das 10 mulheres envolvidas no estudo. O sistema Mirena pode ser mantido por até cinco anos. Ao longo deste tempo, libera lentamente uma dose baixa do hormônio progesterona levonorgestrel no útero. Mirena também é referido como um dispositivo intra-uterino, ou DIU. O principal efeito colateral associado ao Mirena pode ser algum leve sangramento entre os períodos, particularmente nos primeiros três meses de uso.

Opções Cirúrgicas

  • Histerectomia. Setenta e cinco a 80% das mulheres com sangramento menstrual pesado não precisam de uma histerectomia, mas muitas mulheres ainda optam por esse procedimento cirúrgico, que é frequentemente recomendado como opção de tratamento. Embora seja muito eficaz em acabar com o sangramento uterino (sem útero, Quando a menstruação pára), a histerectomia é um procedimento cirúrgico importante que requer hospitalização e semanas de recuperação. Além disso, a histerectomia está associada a várias complicações, sendo a infecção a mais comum. Peça ao seu profissional de saúde para explicar completamente a cirurgia e os potenciais benefícios e riscos para você. Embora algumas mulheres possam preferir a histerectomia a outras opções cirúrgicas, certifique-se de entender todas as suas opções antes de fazer uma escolha. Outras opções cirúrgicas menos invasivas são:
  • Ablação endometrial. Neste procedimento minimamente invasivo, o revestimento do útero é destruído por congelamento, eletricidade, microondas, radiofrequência (ondas de rádio) ou água quente. Ablação é realizada em nível ambulatorial ou em consultório médico com anestesia leve e tem uma recuperação muito rápida. Ele permite que uma mulher mantenha seu útero e, em muitos casos, pode interromper completamente seus períodos menstruais. Se você escolher esta opção de tratamento, certifique-se de continuar usando contraceptivos, conforme necessário; gravidez após a ablação não é recomendada.

Outros procedimentos cirúrgicos, incluindo miomectomia e embolização da artéria uterina, são recomendados se os miomas forem a causa por trás do sangramento. Pergunte sobre essas opções, se necessário. 

Fonte – http://www.healthywomen.org/content/article/heavy-menstrual-bleeding-symptoms-and-treatment

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